紫癜性肾炎主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害，多数患者病程1~2个月内缓解，少数持续至慢性期。
皮肤紫癜：双下肢对称分布，初起为紫红色斑丘疹，可融合成瘀斑，压之不褪色，多见于踝、膝、小腿伸侧。
关节症状：多累及大关节（膝、踝、肘），呈游走性疼痛，可伴肿胀，无关节畸形，多在数日内消退。
消化道症状：突发腹痛，以脐周或下腹部为主，伴恶心、呕吐，严重时可便血或肠套叠，需与急腹症鉴别。
肾脏损害：多数在紫癜出现后1~8周发生，表现为血尿（肉眼或镜下）、蛋白尿、水肿或高血压，少数进展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意：儿童及青少年多见，起病前常有上呼吸道感染史，需定期监测尿常规，避免剧烈运动及接触过敏原。
