发布于 2026-08-27
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骨关节炎急性发作期可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）快速缓解疼痛，同时配合外用镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。慢性期以保护关节软骨的药物（如氨基葡萄糖）为主，联合透明质酸钠关节腔注射效果更佳。
1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：短期使用可有效减轻疼痛和炎症，常见药物包括布洛芬、双氯芬酸等，但长期使用需注意胃肠道和心血管风险，老年人及有胃溃疡病史者慎用。
2.外用镇痛药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，直接作用于疼痛部位，全身副作用小，适合轻度疼痛患者或作为口服药的辅助治疗。
3.关节软骨保护剂：氨基葡萄糖可促进软骨基质合成，硫酸软骨素有助于减少关节液降解，两者联合使用可能延缓关节退变，适用于轻中度骨关节炎患者，需连续服用3个月以上见效。
4.关节腔注射药物：透明质酸钠可润滑关节、减少摩擦，糖皮质激素（如曲安奈德）短期注射能快速控制急性炎症，但不宜反复使用，每年注射次数建议不超过3次。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用NSAIDs；儿童应避免使用口服抗炎药，可采用物理治疗；糖尿病患者需监测血糖变化，避免长期使用激素类药物；肝肾功能不全者需在医生指导下调整用药剂量和种类。
