发布于 2026-10-08
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孩子鼻窦炎的症状主要表现为鼻塞、流涕（多为黄绿色脓涕）、持续咳嗽（尤其夜间）、面部隐痛或头痛，部分伴随嗅觉减退或发热。
鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅，婴幼儿可能表现为张口呼吸或睡眠打鼾。
脓涕：鼻涕呈黄绿色或灰黄色，质地黏稠，擤鼻时可能有明显阻力，部分患儿鼻涕倒流入咽喉引发慢性咳嗽。
头痛/面部不适：额窦炎表现为前额部疼痛，上颌窦炎则为面颊部胀痛，通常晨起较轻、午后加重，弯腰或低头时症状可能加剧。
嗅觉异常：长期鼻塞或分泌物阻塞嗅区黏膜，可导致暂时性嗅觉减退，儿童常表现为对食物气味不敏感。
婴幼儿特点：因表达能力有限，可能仅表现为频繁揉鼻子、哭闹不安，或伴有低热（＜38.5℃），易被误认为普通感冒。
慢性鼻窦炎：病程超过12周，症状反复发作，可能伴随精神不振、注意力不集中，需与过敏性鼻炎鉴别（后者以清涕、鼻痒为主）。
高热持续不退、脓涕带血、剧烈头痛伴呕吐
面部红肿、眼睑水肿或视力异常
症状突然加重或伴随耳痛、耳闷（提示可能合并中耳炎）
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童鼻窦炎诊断和治疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(8)：689-694.
[2]《中医儿科学》(第十版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-148.
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