发布于 2026-10-08
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急性胰腺炎的护理措施包括严格禁食禁水、监测生命体征、疼痛管理、营养支持及并发症预防等，需结合病情动态调整。
发病初期需绝对禁食禁水（约1~3天），避免食物刺激胰液分泌加重炎症。胃肠减压可减轻腹胀、降低胰管压力，需观察引流液颜色和量，保持引流管通畅。
疼痛管理：遵医嘱使用非阿片类止痛药（如对乙酰氨基酚），避免吗啡类药物加重Oddi括约肌痉挛。观察疼痛部位、性质及持续时间，每2~4小时评估1次。
生命体征监测：每小时测量血压、心率、呼吸，记录尿量（维持每小时≥30ml），警惕休克或急性肾损伤。
早期肠内营养：病情稳定后（通常3~5天），通过鼻空肠管输注氨基酸制剂，避免肠黏膜萎缩。
饮食过渡：恢复进食后从无脂流质（米汤、稀藕粉）开始，逐步过渡至低脂半流质（粥、软面条），严禁高脂、高蛋白及刺激性食物。
预防感染：监测体温，体温＞38.5℃时警惕胰腺坏死感染，遵医嘱使用广谱抗生素。
心理支持：向患者解释疾病可逆性，指导深呼吸放松训练，缓解焦虑情绪。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(9)：577-586.
[2]吴欣娟，成守珍.外科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：189-195.
