24小时尿蛋白定量留取需连续收集全天尿液并准确测量总量,取部分送检,以反映肾脏损伤程度。具体步骤包括:
一、留取前准备容器选择:使用医院提供的带刻度的清洁容器(如塑料或玻璃尿杯),避免使用金属容器影响结果。标记与记录:提前在容器上标注姓名、日期、起始时间,记录首次排尿时间(如早8:00)。
二、尿液收集过程全天覆盖:从当天首次排尿(如早8:00)开始,至次日同一时间(早8:00)结束,期间所有尿液均需收集。特殊情况处理:若中途排尿中断,需记录中断时间并重新开始计时;女性患者经期建议提前告知医护人员,可适当调整留取方案。
三、保存与送检要求冷藏保存:收集过程中保持容器密封,置于冰箱冷藏室(2~8℃)保存,避免尿液变质。总量测量:最后一次排尿(次日早8:00)后,将所有尿液倒入容器,用量杯测量总尿量(精确至毫升)。送检时间:24小时内尽快送检,避免超过4小时导致蛋白变性影响结果。
四、注意事项饮食影响:留取前24小时避免高蛋白饮食(如大量肉类、豆类),保持日常饮食即可。药物说明:若正在服用利尿剂或激素类药物,需提前告知医生,必要时调整留取计划。儿童特殊处理:儿童患者可使用带刻度的集尿袋辅助收集,家长需全程协助避免尿液外漏。
参考文献:
[1] 中华医学会肾脏病学分会.中国肾小球疾病诊断治疗指南[J].中华肾脏病杂志, 2020, 36(5): 321-328.
[2] 王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社, 2019: 567-572.