发布于 2026-10-08
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急性胰腺炎治疗需结合禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌等综合措施，同时控制病因、防治并发症。
抑制胰液分泌：通过禁食、胃肠减压减少食物刺激，遵医嘱使用生长抑素及其类似物（如奥曲肽）抑制胰液分泌。
止痛与营养支持：疼痛明显时使用非阿片类镇痛药（如哌替啶），恢复期逐步从肠内营养过渡到正常饮食，避免高脂高蛋白饮食。
感染控制：重症胰腺炎易并发感染，需动态监测炎症指标，必要时使用广谱抗生素（如亚胺培南），并结合CT引导下穿刺引流。
器官功能维护：监测肾功能、呼吸功能，急性肾衰需血液净化，ARDS时给予呼吸机辅助通气。
辨证施治：轻症可在专业医师指导下使用大承气汤加减通腑泄热，或柴胡疏肝散疏肝理气，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
针灸辅助：足三里、内关等穴位针刺可缓解腹胀、促进胃肠蠕动。
饮食过渡：恢复期需遵循"低脂、低糖、高蛋白"原则，逐步增加食物种类，避免暴饮暴食及饮酒。
定期复查：出院后1~2周复查血常规、淀粉酶及腹部影像，监测胰腺恢复情况。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：641-649.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性胰腺炎诊疗流程专家共识(2021)[J].临床肝胆病杂志，2021，37(5)：1023-1030.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.
