发布于 2026-10-08
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宝宝疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒A组等引发的急性上呼吸道感染，典型表现为高热、咽痛及咽峡部疱疹，具有传染性强、病程自限性特点。
主要由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）和肠道病毒引发，通过呼吸道飞沫、接触疱疹液或污染手、餐具等传播，5岁以下儿童为易感人群，夏秋季高发。
发热：突发高热（39~40℃），持续1~4天，部分伴寒战。
咽痛：因疱疹刺激咽部剧痛，婴幼儿拒食、流涎、哭闹，成人可描述吞咽痛。
口腔表现：咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体）可见灰白色疱疹，1~2天破溃成浅溃疡，病程约7~10天。
需与手足口病（伴手足皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿出血）、链球菌性咽炎（脓点/脓苔）区分，必要时通过病毒核酸检测确诊。
退热止痛：38.5℃以上用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免阿司匹林（Reye综合征风险）。
局部护理：温凉流质饮食（如牛奶、米汤），含服冰块/无糖棒棒糖缓解疼痛，严禁自行服用任何抗病毒中成药或抗生素。
预防脱水：少量多次饮水，观察尿量（＜6次/日需警惕脱水）。
出现持续高热不退、抽搐、呼吸困难、精神萎靡等重症表现，或皮疹扩散至全身时，需立即就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(11)：896-899.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015：1234-1237.
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