发布于 2026-10-08
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胃肠炎高烧需及时退热、补充水分、对症治疗，同时密切观察病情变化，高热持续不退或伴随脱水、剧烈腹痛时需立即就医。
高热（体温≥38.5℃）时优先使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严格遵循药品说明书推荐剂量，避免重复用药。儿童需按体重计算剂量，避免超量。同时可采用物理降温（温水擦浴、退热贴）辅助退热，避免酒精擦浴或冰敷。退热期间需每1~2小时测量体温，记录变化趋势。
呕吐腹泻导致体液流失，需少量多次饮用温开水、口服补液盐（ORS）或米汤加盐溶液补充水分及电解质（钠、钾、氯）。婴幼儿可按每次呕吐量的1/2~2/3补充，成人每次50~100ml，间隔15~30分钟。避免饮用含糖饮料或大量清水，以防加重腹泻。
高热期间宜进食清淡易消化食物，如米汤、面汤、蒸苹果泥等，减轻肠道负担。严禁自行服用抗生素或止泻药，尤其是抗生素可能加重肠道菌群失调。若症状持续超过2~3天，或出现高热不退、剧烈腹痛、便血等情况，需立即就医排查感染性腹泻或其他并发症。
婴幼儿、老年人及慢性病患者需特别警惕脱水风险，脱水表现为尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差等，应立即就医。孕妇高热需在医生指导下用药，避免自行退热。儿童退热时避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2023年版)[J].中华流行病学杂志，2023，44(5)：721-725.
[2]《中医内科学》(第11版)[M].人民卫生出版社，2021：236-238.
[3]WHO.口服补液盐使用指南(2022年更新版)[R].Geneva： World Health Organization，2022.
