发布于 2026-10-08
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脚扭伤后应立即停止活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）处理，同时24~48小时内避免热敷或按摩，必要时就医排查骨折。
休息（Rest）：立即停止行走或运动，避免受伤脚负重，必要时用拐杖辅助行走，防止损伤加重。
冰敷（Ice）：用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于伤处，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复一次，持续24~48小时，可收缩血管减轻肿胀（注意：避免冰块直接接触皮肤以防冻伤）。
加压包扎（Compression）：使用弹性绷带从脚趾向小腿方向适度加压包扎，松紧以能插入一指为宜，既减少出血又限制肿胀范围。
抬高患肢（Elevation）：坐下或躺下时将伤脚抬高至高于心脏水平（如垫枕头），利用重力促进血液回流，减轻肿胀。
48小时后调整护理：48小时后可改用热敷促进血液循环，每次15~20分钟，每日2~3次，或遵医嘱使用活血化瘀类药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
避免过早负重：轻度扭伤休息3~5天可逐渐恢复，中度以上损伤需佩戴护踝保护2周~1个月，期间避免剧烈运动以防二次损伤。
儿童特殊注意：儿童脚扭伤后肿胀可能更明显，家长需观察是否伴随活动受限、肢体畸形等症状，必要时24小时内就医排除骨骺损伤。
出现以下情况应立即前往骨科或运动医学科就诊：① 伤后剧痛无法站立；② 脚踝畸形或异常肿胀；③ 皮肤青紫范围扩大或出现麻木感；④ 持续疼痛超过3天无缓解。
参考文献：
[1]中华医学会运动医疗分会.中国急性运动损伤防治专家共识(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：739-748.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-95.
