发布于 2026-09-25
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牙根尖周炎的典型症状包括牙齿咬合时疼痛、牙龈反复肿胀流脓、牙齿浮出感及冷热刺激敏感，部分患者伴随面部肿胀或发热。
患牙在咀嚼食物时会出现明显疼痛，甚至不敢用力咬合，严重时轻触牙齿就有痛感。这是因为炎症刺激根尖周组织，导致牙齿与牙槽骨间的压力感受器敏感，咬合时疼痛加剧。
牙龈出现反复肿胀、隆起，按压时有波动感（类似按充满水的气球），部分患者牙龈表面会形成小孔（窦道），反复流出脓液，颜色多为黄色或灰白色，这是感染扩散至牙龈组织的典型表现。
随着炎症加重，根尖周骨质破坏逐渐扩大，牙齿支持组织减少，患者会感觉牙齿有明显松动，咬合时出现"牙齿变长"的浮出感，儿童乳牙根尖周炎可能导致继承恒牙萌出异常。
患牙对冷热刺激的敏感度增加，即使没有刺激也可能出现自发性疼痛，疼痛持续时间较长（数分钟至数小时），夜间加重，严重时可放射至头部、太阳穴或耳部，影响睡眠。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.口腔科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 106-110.
[2] 中华口腔医学会.中国根尖周炎诊疗指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志， 2020， 55(3)： 221-225.
