发布于 2026-09-25
7316次浏览
心室颤动是最严重的心律失常,因心肌电活动紊乱导致心脏骤停,若不及时除颤,4~6分钟内即可造成不可逆脑损伤,死亡率极高。
心室颤动(室颤)是心肌细胞异常电活动引发的致命性心律失常,表现为心肌无序颤动而非有效收缩,心电图呈完全不规则波形。其典型诱因包括急性心肌梗死(冠状动脉阻塞致心肌缺血)、严重电解质紊乱(如低钾/高钾血症)、严重感染或药物中毒(如洋地黄过量)。室颤发作时患者意识迅速丧失、呼吸骤停,需立即心肺复苏并电击除颤。
器质性心脏病患者(如冠心病、心肌病)、先天性长QT综合征患者、严重创伤或休克者风险更高。发作前可能出现短暂心悸、胸闷,随后突发晕厥、抽搐。临床数据显示,约70%心源性猝死由室颤引发,早期识别与干预是挽救生命关键。
发生室颤时,立即拨打急救电话并开始心肺复苏,使用自动体外除颤器(AED)电击除颤。预防需控制基础疾病(如规范治疗冠心病)、避免电解质紊乱、慎用延长QT间期药物。高危人群应定期监测心电图,避免剧烈运动或情绪激动诱发心律失常。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(2):109-122.
[2]《内科学》(第9版),葛均波,徐永健,人民卫生出版社,2018.















