发布于 2026-09-25
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肠易激综合征主要表现为腹痛、排便习惯改变（腹泻或便秘）及腹胀等症状，症状常反复发作且与情绪、饮食相关。
位置与性质：疼痛多位于下腹部（左下腹常见），可为隐痛、胀痛或痉挛性疼痛，持续数分钟至数小时。
诱发与缓解：排便后常缓解，与饮食、精神压力相关，夜间极少发作，不影响睡眠。
1.腹泻型（IBS-D）：每周≥3次稀便或水样便，伴随排便急迫感，可能出现黏液便但无血便。
2.便秘型（IBS-C）：排便困难、粪便干结，每周排便≤3次，可伴排便不尽感。
3.混合型（IBS-M）：同时存在上述两种症状，症状无明显季节性波动。
腹部持续性或间歇性胀满感，排气后可缓解，夜间可能加重，影响进食和睡眠。
部分患者自觉腹部膨隆，但影像学检查无器质性病变。
肠道外表现：常伴反酸、烧心、乏力、焦虑等，女性可能出现痛经加重。
儿童特点：腹痛多位于脐周，排便习惯改变可能伴随生长发育缓慢，需与肠道感染鉴别。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国肠易激综合征诊断治疗共识意见(2021，上海)[J].中华消化杂志，2021，41(12)：793-800.
[2]世界胃肠病学组织(WGO).全球肠易激综合征临床实践指南[J].World Journal of Gastroenterology，2016，22(19)：4321-4337.
