发布于 2026-09-25
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介入治疗肝癌是临床常用的有效手段之一，尤其适用于无法手术切除的中晚期患者，通过精准靶向肿瘤血管实现局部治疗。
经导管动脉化疗栓塞术（TACE）是主流方式，通过选择性插管至肿瘤供血动脉，注入化疗药物和栓塞剂，使肿瘤缺血坏死。该技术能直接阻断肿瘤血供，同时将高浓度药物集中于病灶，减少全身副作用。
无法手术切除者：如肿瘤体积大、位置特殊或合并肝硬化严重的患者，TACE可作为姑息性治疗延长生存期。
术后辅助治疗：肝癌切除术后复发风险高者，TACE能降低复发率。
联合治疗价值：与射频消融、靶向药物等联合应用，可提升综合疗效。
术后反应：常见恶心呕吐（对症止吐药可缓解）、发热（多为肿瘤坏死吸收热）、局部疼痛（栓塞后综合征）。
禁忌与风险：严重肝肾功能不全、凝血功能障碍者慎用；可能出现骨髓抑制、肝功能损伤等，需定期监测血常规和肝功能。
周期安排：通常每3~4周一次，根据肿瘤反应调整方案；部分患者需多次治疗维持疗效。
疗效判断：通过增强CT/MRI评估肿瘤体积变化，结合甲胎蛋白（AFP）下降幅度判断治疗效果。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).原发性肝癌诊疗指南2023[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(1)：1-48.
[2]吴孟超，沈锋.肝癌现代治疗策略[M].上海：上海科学技术出版社，2021：105-128.
