发布于 2026-09-25
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恒牙滞留（牙要掉但不掉）需先明确原因，儿童多因乳牙未脱落导致恒牙错位，成人则可能因牙周病或牙根吸收不全。建议先到口腔科拍摄X光片，由医生判断是否需干预，日常可通过咀嚼硬质食物刺激乳牙脱落。
儿童乳牙滞留：恒牙已萌出但乳牙未脱落，常见于6~12岁换牙期。若X线显示恒牙位置异常（如倾斜），需及时拔除滞留乳牙，避免恒牙排列不齐。
成人恒牙滞留：若牙齿无松动但长期未脱落，可能因牙根吸收障碍或牙槽骨萎缩导致。需通过口腔CT评估牙根状态，必要时手术拔除无法保留的牙齿。
饮食调整：增加富含纤维的食物（如苹果、胡萝卜）和硬质食物（如坚果），促进乳牙自然脱落；避免长期单侧咀嚼，防止颌骨发育不对称。
口腔清洁：每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，预防滞留牙周围牙龈发炎。若出现牙龈红肿出血，需及时就医检查牙周组织。
多生牙或牙瘤：若X线显示额外牙齿阻碍正常脱落，需通过手术切除多生牙，解除物理阻挡。
系统性疾病影响：如甲状腺功能异常可能导致牙根吸收延迟，需先控制基础疾病，再评估牙齿状态。
滞留牙周围反复肿痛、牙龈流脓；
恒牙明显移位或咬合异常；
乳牙脱落过程中伴随剧烈疼痛或出血不止。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.儿童口腔医学诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告[R].2021：123-128.
[3]《口腔正畸学》（第8版），人民卫生出版社，2022：89-92.
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