发布于 2026-09-25
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月经期间右下腹疼痛可能是原发性痛经的放射痛、右侧附件炎或子宫内膜异位症等原因，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。
子宫内膜前列腺素分泌过多会引发子宫强烈收缩，疼痛可能放射至右侧下腹部，表现为痉挛性疼痛，通常在月经第1~2天出现，伴随腰酸、乏力等症状。注意：此类疼痛随年龄增长或生育后可能缓解。
盆腔炎性疾病常累及右侧输卵管、卵巢，经期盆腔充血会加重疼痛，表现为持续性隐痛或坠痛，可能伴随发热、白带异常。需通过妇科超声和血常规检查明确诊断，严禁自行服用抗生素。
异位内膜组织在盆腔内受激素影响周期性出血，若累及右侧卵巢或盆腔腹膜，会引发经期右下腹剧痛，可能伴随性交痛或不孕。需通过腹腔镜检查确诊，治疗包括药物（如非甾体抗炎药）或手术干预。
生理性囊肿（如黄体囊肿）在经期可能因激素波动增大，发生蒂扭转时表现为突发剧烈疼痛，需紧急就医。破裂时疼痛范围扩大，可能伴随恶心呕吐，超声检查可明确诊断。
若疼痛持续加重、伴随高热或异常出血，应及时就诊。日常可通过热敷、规律作息缓解症状，经期避免剧烈运动和生冷饮食。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(8)： 529-533.
[2] 乐杰.妇产科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 312-315.
[3] 中国妇幼保健协会.子宫内膜异位症诊疗指南[J].中国妇幼健康研究， 2021， 32(6)： 721-725.
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