发布于 2026-09-25
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胃肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐，伴发热或脱水症状，儿童及老年人症状可能更隐匿。
腹泻：每日排便次数增多至3~5次以上，粪便呈稀水样或糊状，部分伴黏液或少量血丝（提示肠道黏膜损伤）。
腹痛：多为脐周或下腹部阵发性绞痛，排便后可暂时缓解（因肠道痉挛刺激所致）。
恶心呕吐：胃黏膜受炎症刺激引发反射性呕吐，呕吐物为胃内容物，婴幼儿可能频繁吐奶。
发热：多数患者体温37.5~38.5℃（低热），严重感染时可达39℃以上，持续1~3天。
脱水表现：口干、尿量减少（＜5ml/kg/h）、皮肤弹性差，婴幼儿前囟凹陷、哭时无泪。
全身不适：乏力、肌肉酸痛，儿童可能伴精神萎靡、烦躁不安。
婴幼儿：易因频繁腹泻脱水，需警惕电解质紊乱（如低钠血症），表现为四肢冰凉、抽搐。
老年人：症状可能不典型，仅表现为食欲差、腹胀或意识模糊，需结合病史排查感染源。
急性胃肠炎：多有不洁饮食史，病程＜3天，对症治疗后可缓解。
感染性腹泻：伴黏液脓血便、高热时需警惕细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌），需就医检查粪便常规。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(15)：1821-1825.
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