发布于 2026-09-25
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心梗自救需立即拨打急救电话120，同时保持冷静、舌下含服硝酸甘油（有禁忌症者禁用）、开窗通风，若出现心脏骤停立即进行心肺复苏。
突然出现胸骨后压榨性疼痛（像石头压胸口）、胸闷、呼吸困难、冷汗、恶心呕吐，尤其伴随左肩/左臂放射痛、下颌疼痛时需高度警惕。老年或糖尿病患者可能症状不典型，仅表现为乏力或突发心悸。
硝酸甘油：舌下含服0.5mg（1片），每5分钟1次，最多3次，可扩张血管缓解胸痛。严禁自行服用阿司匹林（需医生评估后使用）。
体位：取半卧位或坐位，避免平躺加重心脏负担，开窗保持空气流通。
若患者意识丧失、无呼吸/脉搏，立即将其平放于硬质平面，双手交叠按压胸骨中下段（深度5~6cm，频率100~120次/分），每30次按压后开放气道，捏住鼻子口对口人工呼吸2次，持续至急救人员到达。
不可剧烈活动或试图步行就医，可能加重心肌缺血。
禁用“速效救心丸”等中成药替代急救药物，严禁自行服用。
糖尿病患者需警惕低血糖掩盖心梗症状，随身携带糖果备用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志，2019，47(7)：480-492.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(1)：1-10.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：254-260.
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