发布于 2026-09-25
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孕晚期正常血压范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg，低于120/80mmHg更理想。血压持续≥140/90mmHg需警惕妊娠期高血压，需结合症状和检查综合判断。
测量前应安静休息5~10分钟，避免憋尿、吸烟或饮用咖啡。采用坐位测量上臂血压，袖带大小需覆盖上臂1/2~2/3，连续测量2次取平均值。建议孕妇每周监测1~2次，记录血压变化趋势。
根据《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）》，孕20周后首次出现血压≥140/90mmHg，无蛋白尿者为妊娠期高血压；若血压≥160/110mmHg且伴头痛、视物模糊等症状，需警惕子痫前期。血压正常但较孕前升高≥30/15mmHg也需密切观察。
血压轻度升高（140~159/90~99mmHg）可通过低盐饮食（每日＜5g盐）、左侧卧位休息、避免劳累等方式调节。若血压持续升高或出现水肿、体重异常增加（每周＞0.5kg），应及时就医，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔等降压药物。
有慢性高血压、糖尿病或家族遗传史的孕妇，需提前建立围产期档案，加强血压监测频率。出现血压骤升、腹痛、阴道出血等症状时，立即前往医院就诊，避免发生子痫等严重并发症。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(7)：433-438.
[2]中国医师协会妇产科医师分会.妊娠期高血压疾病诊疗规范(2019)[J].中国妇产科临床杂志，2019，20(6)：513-516.
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