发布于 2026-09-26
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老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感，伴随分泌物减少、色黄或淡红，性交疼痛及反复泌尿系统感染。常见于绝经后女性，因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩变薄。
阴道干涩与灼热感：阴道黏膜萎缩变薄后，分泌物减少，黏膜直接暴露于外界刺激，患者常感阴道内干涩、灼热不适，尤其活动或性交后加重。
异常分泌物：分泌物量明显减少，质地稀薄，颜色多为淡黄色或淡红色，严重时可能混有血丝（因黏膜脆弱易出血）。
瘙痒与性交疼痛：阴道黏膜敏感易受刺激，引发持续性瘙痒，搔抓可能加重黏膜损伤；性交时因阴道干涩、黏膜脆弱，出现明显疼痛或灼热感。
泌尿系统症状：阴道与尿道、膀胱相邻，炎症可波及泌尿系统，表现为尿频、尿急、尿痛（类似尿路感染症状）。
高危人群：绝经后女性（卵巢功能衰退致雌激素骤降）、长期未用雌激素替代治疗者、卵巢切除术后患者、糖尿病控制不佳者（高血糖易致阴道菌群失衡）。
预防建议：保持外阴清洁干燥，避免频繁冲洗阴道（破坏正常菌群）；适度性生活（避免过度摩擦）；控制基础疾病（如糖尿病）；绝经后可在医生指导下使用含低剂量雌激素的阴道润滑剂或乳膏。
若出现以下情况，需尽快就诊：阴道出血量大或持续超过3天；分泌物呈脓性、有恶臭（提示感染加重）；排尿困难或血尿；症状持续2周以上经生活调理无改善。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会绝经学组.绝经后骨质疏松症诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-814.
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