发布于 2026-09-26
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最近发烧腹泻多由病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌感染（如沙门氏菌）引发，儿童和老年人因免疫力较弱更易中招，需结合症状判断是否需就医。
病毒感染：多表现为水样便、呕吐、低热（37.5~38.5℃），常伴全身乏力，儿童可能出现脱水（尿量减少、口唇干燥），病程通常1~3天。
细菌感染：典型黏液脓血便、高热（38.5℃以上）、腹痛明显，需警惕食物中毒或肠道感染，需及时留取大便样本送检。
补水是核心：成人可口服补液盐（ORS），儿童选择专用补液盐，少量多次饮用，避免单纯喝白开水加重电解质紊乱。
饮食调整：急性期以清淡流质（米汤、面汤）为主，恢复期逐步添加软烂食物（粥、蒸蛋），避免油腻、生冷及高纤维食物。
退热与止泻：体温＞38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童按年龄调整剂量），腹泻严重时可短期服用蒙脱石散吸附病菌（严禁自行服用抗生素或止泻药）。
持续高热超3天、频繁呕吐无法进食进水；
大便带血或黏液、剧烈腹痛、脱水症状（如眼窝凹陷、皮肤弹性差）；
老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者出现症状。
个人卫生：饭前便后用肥皂洗手，生食瓜果彻底清洗，生熟砧板分开使用；
避免误区：发热腹泻时盲目禁食或滥用止泻药会掩盖病情，抗生素仅对细菌感染有效，需遵医嘱使用。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民腹泻防治指南[J].中国全科医学，2021，24(15)：1856-1862.
[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：123-126.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022版)[R].Geneva： World Health Organization，2022.
