发布于 2026-09-28
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妊娠期糖尿病的诊断标准是采用75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，满足任意一项异常即可确诊。
空腹血糖：≥5.1mmol/L（空腹指至少8小时未进食，可通俗理解为夜间空腹到次日清晨的血糖值）。
1小时血糖：≥10.0mmol/L（服下75克葡萄糖水后1小时测量）。
2小时血糖：≥8.5mmol/L（服糖后2小时的血糖值）。
三项指标中任意一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。如空腹血糖正常但1小时或2小时血糖异常，也属于诊断范围。
高危人群建议首次产检时进行筛查，包括肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征史等人群。
低风险人群可在孕24~28周进行常规筛查，此时胎盘激素分泌达高峰，血糖代谢负担明显增加。
检查前需保持正常饮食（每日碳水化合物摄入不低于150克），避免应激状态（如感冒、发热）影响结果。
单次异常需再次复查确认，排除试验前高糖饮食、情绪波动等临时因素干扰。
确诊后需结合饮食控制、适度运动（如散步）及必要时药物治疗，定期监测血糖变化。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]世界卫生组织.孕期糖尿病诊断标准与管理指南[R].2018：1-11.
