发布于 2026-09-28
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甲巯咪唑片可能引起白细胞减少、肝功能异常、皮肤过敏等副作用，少数人会出现关节痛或味觉改变。用药期间需定期监测血常规和肝功能。
最常见的副作用是白细胞减少（白细胞：人体免疫细胞，负责抵抗感染），可能表现为乏力、易感冒。严重时可发展为粒细胞缺乏症（粒细胞：白细胞的一种，抗感染主力），需立即停药就医。约0.3%～0.5%患者会出现血小板减少，需注意出血倾向。
约1%～5%服药者可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高（转氨酶：肝脏细胞受损时释入血液的酶，是肝功能指标），少数人可能出现黄疸（皮肤/眼白发黄）。用药前建议检查肝功能基础值，服药期间每1～2个月复查。
皮疹是常见皮肤副作用（皮疹：皮肤局部颜色改变或隆起，可能伴瘙痒），多为轻度斑丘疹，停药后可自行消退。严重过敏反应（如剥脱性皮炎）罕见，但需立即停药并就医。少数人出现脱发，与免疫调节有关，停药后多可恢复。
味觉异常（金属味或苦味）发生率约5%，多在用药数周后出现，不影响继续治疗。关节痛、发热等自身免疫样反应偶见，可能与药物影响甲状腺自身抗体有关。儿童长期使用需监测生长发育指标。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国甲状腺疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(5)：385-409．
[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2021：1234-1238．
