发布于 2026-09-28
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腰闪（急性腰扭伤）主要表现为腰部特定部位疼痛、活动受限，伴随局部肌肉痉挛、牵涉痛或麻木感，严重时可能影响日常活动。
疼痛通常集中在受伤椎体两侧的肌肉（如竖脊肌、腰方肌）或椎间盘周围组织，呈刺痛或撕裂样剧痛，弯腰、转身时加重，平卧休息后可稍缓解。若损伤累及神经根，疼痛会向臀部、大腿后侧放射（类似坐骨神经痛），但麻木范围局限于腰部以下特定区域。
腰部活动明显受限，前屈、后伸、旋转动作困难，常被迫采取保护性姿势（如身体向一侧倾斜）。儿童或青少年可能因疼痛哭闹拒绝活动，成人则表现为行走时步态僵硬，甚至无法独立站立。
肌肉痉挛：受伤部位肌肉紧张发硬，触摸时有条索状硬结。
压痛点：在受伤椎体旁或棘突间有明确压痛，按压时疼痛加剧。
牵涉症状：少数患者因疼痛刺激交感神经，出现短暂下肢发凉、皮肤麻木或臀部酸胀感。
儿童：因表述能力差，常以哭闹、拒绝触碰腰部为主，可能伴随姿势异常（如歪头、跛行）。
老年人：常合并腰椎退变，疼痛可能更剧烈，恢复周期延长，需警惕骨折风险。
孕妇：因腰部负荷增加，可能诱发骶髂关节扭伤，疼痛集中在腰骶部，伴随翻身困难。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：763-765.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性腰扭伤诊疗专家共识（2020年版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：739-745.
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