发布于 2026-09-28
2844次浏览
咽东西喉咙一侧疼痛多由单侧咽喉黏膜损伤、感染或局部病变引起，常见于扁桃体炎、溃疡或异物刺激，需结合疼痛性质、伴随症状判断病因。
急性扁桃体炎：单侧扁桃体红肿疼痛，吞咽时加重，可能伴发热、扁桃体表面有白色分泌物。扁桃体位于咽喉两侧，单侧发炎时疼痛局限于一侧[1]。
咽喉溃疡：单侧黏膜出现浅表溃疡，疼痛在吞咽时明显加剧，溃疡多因咬伤、烫伤或病毒感染（如疱疹性咽峡炎）引起。
扁桃体周围脓肿：单侧咽喉剧痛，张口困难，患侧扁桃体及周围组织红肿隆起，需及时就医穿刺排脓[2]。
异物嵌顿：如鱼刺、骨片卡在扁桃体或咽喉侧壁，疼痛剧烈且固定，吞咽时加重，儿童及老年人需警惕。
局部护理：饭后用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，减轻黏膜刺激。
饮食调整：避免辛辣、过热食物，选择温凉流质或软食，如粥、牛奶，减少吞咽摩擦。
药物缓解：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用抗生素，需明确感染类型后遵医嘱使用。
疼痛持续超过3天无缓解，或伴有高热（体温≥38.5℃）、呼吸困难、吞咽困难。
发现单侧颈部明显肿胀、扁桃体表面有脓性分泌物或溃疡长期不愈。
儿童、孕妇及免疫力低下者出现单侧咽痛，建议尽早就诊排查特殊感染。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2020， 55(10)： 901-906.
[2] 《中医诊断学》(十四五规划教材)， 人民卫生出版社， 2021， 第108-112页.
在线问专家
