发布于 2026-09-29
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妊娠期糖尿病检查流程包括筛查时机、口服葡萄糖耐量试验、结果判断及复查要求，需在医生指导下完成，避免自行判断延误干预。
一般在妊娠24~28周进行首次筛查，高危人群（如肥胖、糖尿病家族史）可提前至首次产检时开始。初筛先做空腹血糖检测，空腹血糖≥5.1mmol/L（92mg/dL）可能直接诊断，无需进一步检查。
空腹血糖正常者需进行OGTT：先空腹抽血，口服75g葡萄糖粉后，分别抽取服糖后1小时、2小时静脉血。3项指标中任何一项超标即可诊断：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L。
诊断标准：符合上述3项中任何一项即确诊妊娠期糖尿病；仅空腹正常但1小时或2小时超标为妊娠糖尿病。
复查建议：高危因素孕妇产后6~12周需再次筛查，确认是否转为永久性糖尿病。
高危人群：如既往妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史者，建议提前至16~20周开始监测。
非空腹血糖异常：单次随机血糖≥11.1mmol/L且伴明显口渴、多尿症状，结合空腹血糖可直接诊断。
妊娠期糖尿病需通过饮食控制、适度运动及定期监测血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。所有检查结果需由专业医师解读，孕妇切勿自行判断或调整方案。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：243-316.
[2]国家卫生健康委员会.妊娠期糖尿病诊断与治疗推荐指南(2019)[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(12)：1223-1229.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-168.
