发布于 2026-09-29
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腰扭伤后应立即停止活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）缓解疼痛，24-48小时后可热敷促进恢复，配合非甾体抗炎药和肌松药止痛，严重时需就医。
休息（Rest）：立即停止弯腰、搬重物等动作，卧床选择硬板床或中等硬度床垫，避免加重肌肉拉伤。
冰敷（Ice）：用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，48小时内可减轻肿胀和炎症反应。
加压（Compression）：用弹性绷带适度加压包扎腰部，注意不可过紧以免影响血液循环。
抬高（Elevation）：卧床时可在腰部下方垫薄枕，保持腰椎自然曲度，减轻肌肉张力。
西药：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护，严禁长期自行服用。
中药：急性期可外用活血止痛膏，严禁自行服用；恢复期可在中医师指导下服用活血化瘀类中成药（如三七片）。
急性期（1~3天）：仅做轻柔的腰部拉伸，如仰卧屈膝抱腿动作，每次10秒重复3次。
恢复期（4~7天）：逐渐增加腰背肌训练，如五点支撑法（仰卧屈膝，以头、双肘、双足支撑抬臀），每次保持5秒重复10次。
注意：避免早期剧烈运动，以防二次损伤。
若出现以下情况需立即就诊：
疼痛剧烈且持续超过3天无缓解；
伴随下肢麻木、无力或大小便功能障碍；
腰部活动严重受限，无法站立或行走。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：89-92.
[3]WHO.肌肉骨骼系统疾病诊疗指南[R].2022：45-48.
