发布于 2026-09-01
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老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼热感，伴随阴道分泌物减少、颜色异常（淡黄或血性），性交疼痛及反复泌尿系统感染。
阴道黏膜萎缩变薄，腺体分泌减少，导致阴道干涩、性交时疼痛。分泌物量明显减少，质地稀薄呈淡黄色，严重时可能带血丝或呈脓性，偶有异味。
雌激素水平下降使阴道pH值升高（偏碱性），破坏正常菌群平衡，易引发细菌感染。患者常感外阴持续瘙痒，夜间或排尿后加重，伴随阴道内灼热感，活动或摩擦后症状更明显。
阴道炎症可能蔓延至尿道，引发尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。部分患者因长期炎症刺激，出现排尿不适或反复泌尿系统感染，需注意与老年性尿频相鉴别。
妇科检查可见阴道黏膜充血、皱襞消失，严重时黏膜表面有散在出血点或浅表溃疡。性交时因黏膜脆弱易出血，疼痛明显，部分患者因恐惧疼痛而回避性生活，影响生活质量。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国绝经后骨质疏松症诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(12)：890-895.
[2]沈铿，马丁.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-266.
