发布于 2026-09-15
7533次浏览
急性胰腺炎的典型表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热等,重症者可出现休克、多器官功能衰竭。
部位:多位于上腹部,可向腰背部放射,呈束带感(像被带子勒住)。
性质:常为持续性剧痛,弯腰或前倾体位可稍有缓解。
诱因:暴饮暴食、饮酒后或高脂饮食后易发作。
恶心呕吐:呕吐频繁且剧烈,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。
腹胀:因肠麻痹或炎症刺激导致,严重时可出现麻痹性肠梗阻。
腹泻:重症患者可能出现脂肪泻(大便油腻、次数增多)。
发热:多为中度发热(38~39℃),持续3~5天,若高热需警惕感染。
休克:重症胰腺炎可出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克表现。
血淀粉酶升高:发病6~12小时开始升高,48小时后下降,持续3~5天。
血钙降低:提示病情严重,<1.87mmol/L时易出现抽搐。
CT/MRI检查:可见胰腺肿大、渗出或坏死,是诊断金标准。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):797-806.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:432-439.















