发布于 2026-09-29
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治疗骨质疏松的药物主要分为抗骨吸收和促骨形成两大类,需根据个体情况选择,同时补充钙剂和维生素D。
钙剂:作为基础补充,可选择碳酸钙、枸橼酸钙等(需根据肾功能调整),每日推荐量1000~1200mg,分次服用吸收更佳。
维生素D:促进钙吸收,每日推荐400~800IU,缺乏者可短期补充活性维生素D(如骨化三醇)。
双膦酸盐类:如阿仑膦酸钠、唑来膦酸,抑制破骨细胞活性,适用于绝经后女性及男性骨质疏松症,需空腹服用并保持站立30分钟。
降钙素:短期缓解骨痛,适用于急性骨折或严重骨痛患者,有鼻喷剂和注射剂两种剂型。
甲状旁腺激素类似物:如特立帕肽,促进成骨细胞活性,适用于严重骨质疏松或高骨折风险者,疗程一般不超过2年。
中成药:如骨疏康胶囊、仙灵骨葆胶囊等,严禁自行服用,必须面诊辨证,适用于肝肾不足型骨质疏松患者。
骨质疏松治疗需综合评估骨密度、骨折风险等因素,建议在医生指导下用药,定期复查骨代谢指标。同时配合运动、日照等生活方式干预,降低骨折风险。
参考文献:
[1]中国老年医学学会骨质疏松分会.中国老年骨质疏松诊疗指南(2021)[J].中华老年医学杂志,2021,40(12):1321-1330.
[2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华内分泌代谢杂志,2018,34(1):1-10.
[3]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:256-260.
















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