发布于 2026-09-01
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急性胰腺炎护理需从禁食、疼痛管理、营养支持、并发症预防四方面入手，同时密切监测生命体征，恢复期逐步调整饮食结构。
发病初期需绝对禁食禁水48~72小时，待腹痛缓解、淀粉酶恢复正常后，从流质饮食逐步过渡至低脂半流质。期间需保持胃肠减压通畅，观察引流液颜色、性质，若出现鲜红色或咖啡色液体，立即报告医护人员。
腹痛是主要症状，遵医嘱使用非阿片类止痛药（如间苯三酚），避免自行使用强效镇痛药掩盖病情。疼痛发作时取屈膝侧卧位，可减轻腹肌紧张；恢复期避免弯腰、久坐等诱发疼痛的体位。
禁食期间通过静脉补充电解质、氨基酸等维持营养，恢复期优先选择低脂、高蛋白、易消化食物（如米汤、蒸蛋羹），严格限制脂肪摄入（每日<20g），避免油炸食品、肥肉及酒精。儿童需额外补充维生素D（预防胰腺功能不全）。
感染：每日观察体温、白细胞变化，保持口腔清洁（饭后用生理盐水漱口），出现高热时及时物理降温。
出血：监测血压、血红蛋白，若出现黑便、头晕等症状，提示消化道出血可能，需立即就医。
多器官功能障碍：密切关注尿量、呼吸频率，发现异常及时报告医护人员。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊疗指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-793.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]吴欣娟，成守珍.护理学基础[M].人民卫生出版社，2021：234-236.
