发布于 2026-09-30
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腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤等引发的腹膜炎症,属于急腹症范畴,若未及时干预,可能在数小时至数天内进展为感染性休克,严重威胁生命。
按病因分类:细菌性腹膜炎多由腹腔脏器感染扩散(如阑尾炎穿孔)或腹腔手术污染所致;化学性腹膜炎常因消化液(如胆汁、胰液)泄漏引发;创伤性腹膜炎则因腹部外伤导致腹膜直接受损。
按发病机制分类:原发性腹膜炎无明确腹腔内感染源,多见于肝硬化腹水患者;继发性腹膜炎由腹腔内器官病变(如胃十二指肠溃疡穿孔)直接导致,临床更常见且病情复杂。
特殊人群注意事项:老年患者因反应迟钝,腹痛症状可能不典型,需警惕感染性休克风险;儿童若出现持续腹痛、呕吐伴发热,应优先排查急性阑尾炎等病因;孕妇需兼顾胎儿安全,及时就医避免炎症扩散影响妊娠。
治疗原则:以抗感染(如头孢类抗生素)、纠正水电解质紊乱为核心,需结合手术清除感染源(如阑尾切除)。治疗过程中需动态监测血常规、腹腔积液等指标,根据病情调整方案。
















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