发布于 2026-09-16
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胆囊炎典型症状为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐，疼痛可放射至右肩，部分患者伴随黄疸（皮肤巩膜发黄）。儿童患者症状可能不典型，易被忽视。
疼痛多为持续性胀痛或绞痛，常因进食油腻食物诱发或加重，典型部位在右上腹（肋骨下缘），可放射至右肩背部（因神经牵涉）。疼痛程度因人而异，部分儿童或老年患者疼痛不明显，需结合其他症状判断。
多数患者伴随恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物）、食欲减退，部分出现厌油、腹胀等消化不良表现。儿童可能因腹痛哭闹拒食，家长需警惕与“胃病”混淆。
急性发作时可出现发热（体温多在38~39℃），若合并感染扩散可能高热不退。严重者因脱水出现口渴、尿少、乏力，慢性胆囊炎患者可能长期低热或无明显发热。
部分患者因胆囊炎症刺激Oddi括约肌（胆总管开口处），可能出现短暂黄疸（皮肤、眼白发黄），提示胆道梗阻风险。儿童若出现黄疸需优先排除胆道闭锁等严重疾病，成人需结合病史鉴别是否合并胆结石或胆管炎。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊炎诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]陈志强，吴开春.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：378-380.
