发布于 2026-09-30
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胆囊炎治疗需分急性、慢性阶段，急性发作以禁食补液、解痉止痛为主，慢性期需调整饮食结构并配合利胆药物，反复发作需手术干预。
急性发作期需立即禁食禁水，通过静脉补液维持电解质平衡，使用头孢类抗生素控制感染，山莨菪碱缓解胆绞痛。若出现胆囊穿孔、坏疽等并发症，需紧急手术切除胆囊。
慢性患者可服用熊去氧胆酸等利胆药物，促进胆汁排泄。日常需严格限制高脂肪食物摄入，避免油炸食品、动物内脏等，增加膳食纤维摄入，如燕麦、芹菜等。规律三餐可减少胆囊收缩负担。
中医认为胆囊炎多属“胁痛”范畴，常见肝胆湿热型（右胁胀痛、口苦尿黄），可用茵陈蒿汤加减；肝郁气滞型（胁肋胀闷、情绪抑郁），以柴胡疏肝散疏肝利胆。严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童胆囊炎多与胆道蛔虫有关，需驱虫治疗并调整饮食；孕妇患者需优先选择对胎儿安全的抗生素，避免使用影响妊娠的药物；老年患者需警惕合并糖尿病、高血压等基础病，治疗需兼顾多系统管理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊炎诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：156-160.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
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