发布于 2026-09-03
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脂蛋白高需通过非药物干预（饮食、运动、生活方式）为主，必要时配合药物治疗。降低脂蛋白需结合具体类型（如LDL-C、HDL-C），优先控制低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），目标值根据心血管风险分层确定。
减少饱和脂肪（如红肉、黄油）和反式脂肪摄入，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜）、Omega-3脂肪酸（深海鱼）及植物甾醇（坚果、豆类）。每日胆固醇摄入控制在300mg以内，避免过量精制糖。
每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），结合2-3次力量训练。运动可提升HDL-C，改善血脂代谢，降低LDL-C。
超重者减重5%-10%可显著改善血脂。控制总热量摄入，避免高糖高脂食物，增加蛋白质（鸡胸肉、低脂奶）和膳食纤维摄入。
若生活方式调整3-6个月后血脂仍不达标，需在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀）或依折麦布。特殊人群（如糖尿病患者）需更严格控制目标值，儿童青少年优先非药物干预，避免使用降脂药。
糖尿病患者需同时控制血糖，高血压患者减少钠盐摄入。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生评估后制定方案，避免自行用药。定期监测血脂（每3-6个月），根据结果调整方案。
