发布于 2026-09-03
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发生死胎的典型症状包括胎动消失、腹部停止增大、胎心监护无反应，孕妇可能伴随乳房胀痛感消失、阴道少量出血或褐色分泌物。
胎动消失：怀孕20周后孕妇通常能感知胎动，若12小时内未感觉到胎动，或胎动突然减少、消失，需警惕死胎可能。
腹部停止增大：孕中期（13~27周）后腹部应随孕周逐渐增大，若腹部突然不再增长甚至缩小，可能提示胎儿停止发育。
胎心消失：通过多普勒胎心监护仪可检测到胎儿心跳，若多次检查均听不到胎心（孕20周后），需高度怀疑死胎。
伴随症状：部分孕妇可能出现阴道少量出血（褐色分泌物或淡红色）、下腹隐痛，或原有恶心呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然消失。
高龄孕妇（≥35岁）、有高血压/糖尿病史、孕期感染（如TORCH感染）或接触有害物质（如烟酒、化学毒物）者，需更密切监测胎动和腹部变化。
异常出血或腹痛：若出现阴道出血增多、剧烈腹痛，可能是胎盘早剥等紧急情况，需立即就医。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：134-136.
[2]中华医学会围产医学分会.死胎诊疗指南（2020版）[J].中华围产医学杂志，2020，23(5)：321-325.
