发布于 2026-09-03
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心脏颤动（房颤）是一种常见的心律失常，表现为心房快速无序颤动，导致心脏泵血效率下降，易引发血栓栓塞等并发症。
房颤按发作特点分为阵发性（可自行终止）、持续性（需药物或电击复律）和永久性（无法恢复窦性心律）三类。心电图显示P波消失，代之以不规则的f波（心房颤动波），心室率通常快且不规则。
基础疾病：高血压、冠心病、心力衰竭、瓣膜病（如风湿性二尖瓣狭窄）是主要诱因。
生活方式：长期饮酒、吸烟、熬夜、精神压力大可能诱发。
特殊人群：中老年人（≥65岁患病率达6%）、肥胖、糖尿病患者风险更高。
症状：心悸、气短、乏力、头晕，部分患者无症状（隐匿性房颤）。
并发症：最严重为缺血性脑卒中（房颤时心房血栓脱落致脑栓塞），年发生率约5%，是普通人群的5倍。
检查：心电图、动态心电图（Holter）、心脏超声可明确诊断。
治疗：控制心室率（β受体阻滞剂、地高辛）、抗凝预防血栓（华法林、新型口服抗凝药）、节律控制（胺碘酮等抗心律失常药）。
预防：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适度运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
房颤虽不直接致命，但需重视长期管理。建议40岁以上人群定期体检，高危者每年做心电图筛查。严禁自行服用抗心律失常药物，需由心内科医生评估后制定方案。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
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