发布于 2026-09-04
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恶性嗜铬细胞瘤是一种具有恶性生物学行为的肿瘤,其本质属于神经内分泌肿瘤范畴,部分情况下可发生远处转移,符合癌症的定义。
恶性嗜铬细胞瘤是癌症。它起源于肾上腺髓质或交感神经节的嗜铬细胞,具有分泌儿茶酚胺(如肾上腺素、去甲肾上腺素)的特性,而癌症的核心特征是细胞异常增殖、浸润周围组织并可能发生远处转移。
良性嗜铬细胞瘤生长缓慢且不转移,而恶性嗜铬细胞瘤具有侵袭性,可通过血液或淋巴系统转移至骨骼、肝脏、肺部等部位。即使手术切除后,仍有较高复发风险,需长期随访监测。
诊断依赖影像学检查(如CT/MRI)、血液儿茶酚胺代谢物检测及病理活检。治疗以手术切除为主,术后可能需结合化疗、靶向药物(如α受体阻滞剂)或肽受体放射性核素治疗(PRRT)。严禁自行服用任何药物,必须严格遵医嘱规范治疗。
有家族遗传史(如多发性内分泌腺瘤病2型)者风险较高,儿童患者更需警惕恶性可能。日常需注意监测血压波动,避免剧烈运动或情绪激动诱发高血压危象。定期复查(每3~6个月),持续5年以上,可早期发现复发迹象。
参考文献:
[1]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国嗜铬细胞瘤和副神经节瘤诊断治疗专家共识(2020)[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(5):385-392.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:572-575.















