发布于 2026-09-04
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小孩到了换牙期，大牙（磨牙）是否更换取决于牙齿类型，乳牙列中的磨牙会被恒牙替换，而恒牙列中的磨牙不会更换。
儿童乳牙列共有20颗牙齿，其中包括8颗磨牙（上下颌各2颗乳磨牙）。换牙期（约6~12岁）乳牙开始生理性脱落，恒牙依次萌出，乳磨牙会被相应的第一、第二恒磨牙替换，替换顺序通常从6岁左右开始，持续至12岁左右完成。这是因为乳磨牙的牙根会逐渐吸收，恒牙胚在下方发育成熟后顶破乳牙脱落。
口腔内的恒牙共有28~32颗，其中6岁左右萌出的第一恒磨牙（俗称“六龄齿”）和12岁左右萌出的第二恒磨牙属于恒牙列，它们没有对应的乳牙替换。这些恒牙一旦萌出后，若因龋坏、外伤等原因脱落，将无法再生，需通过修复手段（如种植牙、烤瓷桥）恢复功能。
定期检查：每半年进行一次口腔检查，观察恒牙萌出情况，及时发现乳牙滞留（如恒牙已萌出但乳牙未脱落）或牙列拥挤问题。
饮食调整：避免长期单侧咀嚼、啃咬过硬食物（如坚果、硬糖），减少乳磨牙龋坏风险。
口腔清洁：使用含氟牙膏和软毛牙刷，每天早晚刷牙，配合牙线清洁牙缝，预防恒牙龋病。
换牙期是儿童颌骨发育和恒牙列建立的关键阶段，家长需关注孩子牙齿替换进度，若出现乳牙滞留、恒牙异位萌出等异常情况，应及时带孩子到正规医院口腔科就诊。
参考文献：
[1]儿童口腔医学编写组.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
[2]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童口腔疾病综合干预项目技术规范[J].中华口腔医学杂志，2019，54(5)：309-314.
