发布于 2026-09-04
5572次浏览
多生牙长在门牙处通常需要拔除，因其可能导致门牙错位、牙列拥挤或影响咬合功能，且长期滞留易引发口腔卫生问题。
门牙区多生牙（额外牙）常阻碍恒牙正常萌出，导致中切牙间距异常、牙齿排列不齐，甚至形成「双排牙」外观。临床研究显示，约60%的门牙区多生牙会造成恒牙移位，其中上颌中切牙区多生牙占比最高（《口腔正畸学》2023）。若不及时拔除，可能增加正畸治疗难度及时间成本。
儿童期（6~12岁）是拔除门牙区多生牙的关键阶段，此时恒牙尚未完全萌出，拔牙创伤小且有利于恒牙自然调整位置。成人患者若多生牙已导致明显牙列畸形或邻牙吸收，也需尽早手术干预。需通过口腔CT精准定位多生牙形态及位置，避免损伤恒牙胚（《临床口腔医学杂志》2022）。
拔牙后需咬紧棉球30~40分钟止血，24小时内避免刷牙、漱口及吸吮动作。儿童患者建议术后1周内以温凉流质食物为主，成人可正常饮食但需避免辛辣刺激。术后1~2周复诊检查伤口愈合情况，必要时佩戴保持器维持牙齿排列。
若多生牙与恒牙牙根粘连或位置深在，需由口腔外科医生评估是否需分期拔除。对于无症状、形态异常但未影响邻牙的多生牙，可在正畸医生指导下观察随访，但需每半年拍摄口腔X光片监测变化（《儿童口腔医学》2021）。
参考文献：
[1]张志愿，俞光岩.口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2023：126-131.
[2]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.儿童多生牙诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：289-293.
[3]王兴，张震康.口腔颌面外科理论与实践[M].北京：人民卫生出版社，2021：456-460.
