发布于 2026-09-04
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牙里面又长个牙（医学称"多生牙"）需先通过口腔检查明确位置和影响，再决定拔除或观察。多生牙常导致恒牙错位、牙列拥挤，儿童需尽早干预，成人视症状处理。
多生牙形态多为锥形或结节状，常见于门牙间（上颌中切牙区）。若埋伏在颌骨内无症状可观察，若已造成邻牙倾斜、牙列不齐或恒牙阻生，需尽早拔除。儿童多生牙常因乳牙滞留或恒牙萌出异常发现，成人可能因正畸检查或疼痛就诊。
建议到正规医院口腔科拍摄全景片或CBCT，明确多生牙位置（如埋伏、倒置）及与邻牙关系。儿童6~12岁换牙期是关键干预期，此时多生牙易导致门牙间隙或双排牙；成人若多生牙无症状且不影响咬合，可定期复查；若反复发炎或影响邻牙健康，需在控制炎症后拔除。
多生牙拔除需局部麻醉，儿童需家长陪同并做好心理安抚。术后咬棉球30分钟止血，24小时内冷敷减轻肿胀，避免吸吮、吐口水等动作。拔牙后1~2周伤口愈合，期间保持口腔卫生，用温盐水漱口。若多生牙已造成恒牙移位，可能需后续正畸治疗。
多生牙病因尚不明确，可能与遗传或牙胚发育异常有关，无明确预防方法。家长应关注儿童换牙情况，发现门牙间隙异常或恒牙萌出延迟及时就医。成人若有不明原因牙痛、牙龈肿胀，需排查多生牙可能。严禁自行服用消炎药物，拔牙后遵医嘱用药，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需提前告知医生。
参考文献：
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童多生牙诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：210-214.
[2]世界卫生组织.口腔健康指南[M].日内瓦：WHO出版社，2019：45-48.
