发布于 2026-10-07
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急性肠炎用药需根据病因和症状选择,感染性腹泻以补液和对症止泻为主,非感染性腹泻需调整饮食并配合黏膜保护剂,用药期间需观察脱水症状。
抗生素:仅细菌感染需用,如沙门氏菌感染可选用诺氟沙星(氟哌酸)等喹诺酮类药物,但18岁以下禁用。严禁自行服用,必须面诊辨证。
抗病毒药物:轮状病毒等感染无需抗病毒药,以补液为主。
止泻药:感染性腹泻早期不建议用强效止泻药,可选用蒙脱石散(保护肠黏膜)。
饮食调整:暂停油腻、生冷食物,改用清淡流质饮食(如米汤、稀粥)。
益生菌:双歧杆菌三联活菌胶囊等可调节肠道菌群,缓解肠道功能紊乱。
黏膜保护剂:硫糖铝混悬液等可在肠黏膜表面形成保护膜,减少刺激。
儿童:感染性腹泻需口服补液盐Ⅲ(ORS)预防脱水,避免使用成人止泻药。
孕妇/老人:优先选择蒙脱石散等局部作用药物,禁用强效止泻剂和抗生素。
脱水预警:若出现口干、尿量减少、头晕等症状,需立即就医。
药物禁忌:喹诺酮类药物可能影响软骨发育,孕妇、哺乳期女性及儿童禁用。
避免滥用:抗生素仅对细菌感染有效,滥用可能导致肠道菌群失调。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1609-1613.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]《儿科感染性疾病诊疗指南》[M].人民卫生出版社,2021:89-92.
















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