发布于 2026-09-10
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纤维母细胞瘤是一种起源于成纤维细胞（维持组织结构的细胞）的肿瘤性病变，分为良性和恶性两类，良性多为纤维瘤，恶性则称纤维肉瘤，常见于皮肤、皮下组织及深部软组织。
纤维母细胞瘤包含多种类型，良性纤维瘤（如皮下纤维瘤）表现为缓慢生长的无痛肿块，质地较硬，边缘清楚；恶性纤维肉瘤则生长迅速，可能伴随疼痛、皮肤温度升高，易侵入附近组织引发溃疡或压迫周围神经。两者病理特征差异显著，良性者细胞分化良好，恶性者存在核异型性及分裂象增多。
好发于四肢皮下组织、躯干筋膜及肌腱处，青少年及中青年为高发群体，外伤或慢性炎症刺激可能诱发局部纤维组织异常增生。儿童罕见，但神经纤维瘤病（NF）患者易合并多发性纤维母细胞瘤，需警惕家族遗传倾向。
临床通过超声、CT或MRI初步定位，确诊依赖病理活检。需与脂肪瘤（含脂肪组织）、神经鞘瘤（起源神经）及恶性肿瘤（如骨肉瘤）鉴别。影像学上，纤维母细胞瘤常表现为边界清晰的低回声或等密度肿块，增强扫描轻度强化。
良性者以手术完整切除为主，复发率低；恶性纤维肉瘤需扩大切除+放化疗，5年生存率约50%~70%。早期干预可显著改善预后，延误治疗可能导致病理性骨折或远处转移。患者需定期复查，监测肿瘤标志物及影像学变化。
参考文献：
[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.
[2] 国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会肉瘤诊疗指南（2020版）[J].临床肿瘤学杂志，2020，25(12)：1112-1120.
