发布于 2026-09-10
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皮质醇增多症（库欣综合征）典型表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多血质面容及高血压等，儿童可伴生长发育迟缓。
满月脸：面部脂肪堆积呈圆形，颧骨突出，面色红润（多血质面容）。
向心性肥胖：脂肪主要分布于躯干（腹部），四肢相对纤细，形成"水牛背"（项部脂肪垫）和"球形腹"。
皮肤紫纹：腹部、大腿内侧等部位出现紫红色条纹，宽约0.5~1cm，是皮质醇过量的特征性表现。
糖代谢紊乱：血糖升高（糖尿病倾向），空腹血糖常＞6.1mmol/L，糖耐量试验异常。
脂肪代谢异常：躯干脂肪堆积伴四肢消瘦，儿童患者可出现生长停滞。
电解质紊乱：部分患者出现低血钾（乏力、肌肉麻痹），因肾小管保钠排钾作用增强。
骨骼肌肉：骨质疏松（椎体压缩性骨折）、近端肌无力（行走困难）。
心血管：高血压（收缩压/舒张压常＞140/90mmHg）、动脉硬化风险增加。
精神神经：情绪波动（焦虑、抑郁）、失眠、记忆力减退，严重者出现精神障碍。
儿童患者：生长发育迟缓（身高体重低于同龄儿童），骨龄延迟，青春期发育异常。
女性患者：月经紊乱（闭经）、痤疮、多毛（类似男性化表现）。
参考文献：
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