发布于 2026-09-10
2734次浏览
牙根处蛀牙需根据龋坏程度选择治疗方式，浅龋可通过补牙修复，中龋需垫底保护牙髓，深龋或牙髓炎则需根管治疗，同时日常需加强口腔清洁与定期检查。
浅龋（仅牙釉质受累）：表现为牙根表面黑点或浅凹陷，无明显疼痛。需及时去除腐坏组织，用树脂或玻璃离子材料补牙，恢复牙齿形态与功能。
中龋（累及牙本质浅层）：龋洞加深，可能出现冷热敏感。治疗时需清除腐质后，用垫底材料（如氢氧化钙）保护牙髓，再行补牙，避免刺激牙髓引发疼痛。
深龋（接近牙髓腔）：龋洞深大，对冷热刺激反应强烈。需彻底去腐后，若牙髓未暴露，可直接垫底补牙；若牙髓已受感染，需进行根管治疗（清除感染牙髓，填充根管）。
儿童乳牙牙根龋：乳牙牙根较短，龋坏易快速进展。需根据龋坏范围判断，浅龋可涂氟或补牙，中深龋若牙髓暴露，需结合年龄与恒牙萌出情况选择治疗方案，避免影响恒牙胚。
成人牙根龋（牙颈部龋）：多因刷牙方式不当（横向用力）或牙颈部楔状缺损合并龋坏。日常需改用巴氏刷牙法，配合含氟牙膏与牙线清洁，定期检查（每6个月1次）。
口腔清洁：每天早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟量1000~1500ppm的牙膏，饭后漱口，使用牙间刷清洁牙缝。
饮食管理：减少含糖食物与饮料摄入，避免频繁进食零食，尤其睡前不进食甜食。
高危人群干预：糖尿病患者、口干症患者需加强口腔护理，定期（每3个月）由牙医检查，必要时使用含氟漱口水或局部涂氟。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-206.
[2]儿童口腔医学组.中国儿童龋病防治指南(2018)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2018，12(2)：73-78.
[3]国家卫生健康委员会.健康口腔行动方案(2019-2025年)[Z].国卫办疾控发，2019，18(12)：89-92.
