发布于 2026-09-25
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胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，严重时可伴随黄疸。急性发作时疼痛剧烈，慢性患者症状较轻但反复发作。
##一、典型疼痛表现
急性胆囊炎常突发右上腹持续性疼痛，可放射至右肩背，进食油腻食物后易诱发。疼痛程度多为绞痛或胀痛，夜间发作较常见。慢性胆囊炎表现为右上腹隐痛或钝痛，进食后加重，常被误认为胃病。
##二、消化系统症状
多数患者伴随恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时出现胆汁性呕吐。部分患者有食欲减退、厌油腻，长期可导致体重下降。若合并胆道梗阻，可出现腹胀、便秘等症状。
##三、全身症状
急性发作期常有发热，体温多在38~39℃，合并胆道感染时可高热寒战。严重者出现黄疸（皮肤巩膜发黄）、尿色加深、大便颜色变浅。感染性休克时表现为血压下降、四肢湿冷、意识模糊。
##四、特殊人群表现
儿童胆囊炎症状不典型，可表现为哭闹不安、呕吐、发热，易延误诊断。老年患者症状隐匿，疼痛轻微但并发症风险高，需警惕胆囊坏疽穿孔。糖尿病患者易合并严重感染，需密切监测血糖。
参考文献：
[1]陈志强，林洪生.中西医结合诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性胆囊炎诊疗指南(2021年版)[J].中华消化外科杂志，2021，20(5)：401-405.
[3]《中医内科学》编写组.中医内科学(第4版)[M].上海：上海科学技术出版社，2022：123-125.
注：以上症状描述仅供参考，具体诊断需由专业医师结合影像学检查（如超声、CT）及实验室检测（血常规、肝功能）确定。出现上述症状应及时就医，严禁自行服用止痛药物掩盖病情。
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