发布于 2026-09-15
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咽颊炎主要表现为咽部疼痛、红肿，伴随发热、吞咽困难等症状，部分患者可见口腔黏膜疱疹或溃疡。
咽部疼痛：吞咽时疼痛加剧，儿童可能因疼痛拒绝进食、哭闹。疼痛程度与感染类型相关，病毒感染通常较轻，细菌感染可能更剧烈。
咽部红肿：检查可见咽部黏膜充血、肿胀，扁桃体肿大，表面可能有白色或黄色渗出物（脓点或伪膜），伪膜不易擦去，擦去后易出血。
发热：病毒感染常引起低热（37.3~38℃），细菌感染可能出现高热（38.5℃以上），持续时间通常为1~3天。
其他不适：部分患者伴头痛、乏力、食欲下降，婴幼儿可能出现拒食、流口水、烦躁不安等表现。
疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒感染导致，咽部可见灰白色疱疹（直径1~2mm），周围有红晕，多见于咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体），病程约1周。
溃疡性咽颊炎：细菌感染（如链球菌）引起，咽部黏膜出现浅表溃疡，覆盖灰白色假膜，疼痛剧烈，需抗生素治疗。
与普通感冒区别：咽颊炎以咽部症状为主，鼻塞、流涕较轻；普通感冒以鼻部症状（打喷嚏、流涕）为突出。
与手足口病区别：手足口病除咽颊炎外，手、足、臀部可见皮疹，疱疹性咽峡炎无皮疹。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-404.
[2]《中医诊断学》(第10版)[M].人民卫生出版社，2016：123-125.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：98-100.
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