发布于 2026-09-15
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感染诺如病毒后，常见症状包括急性胃肠炎表现，如恶心呕吐、腹泻、腹痛，部分患者伴低热、头痛等，儿童呕吐症状更突出，病程多为1~3天。
呕吐：多为喷射性，儿童患者呕吐发生率可达60%~90%，成人约50%，呕吐物为胃内容物（可能含胆汁）。
腹泻：每日排便3~10次，多为黄色稀水便或水样便，无黏液脓血，部分患者伴里急后重感。
腹痛：多为脐周或上腹部隐痛、痉挛痛，程度轻重不一，排便后可缓解。
发热：约30%~50%患者出现低热（37.3~38℃），持续1~2天，少数成人可高热至39℃以上。
其他不适：部分患者伴头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退，严重脱水者可出现尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性下降等症状。
儿童：呕吐症状更明显，易因频繁呕吐和腹泻出现脱水，需警惕婴幼儿低血容量性休克。
老年人：脱水风险高，可能诱发基础疾病（如糖尿病、心脏病）加重，需密切监测电解质变化。
免疫低下者：症状可能持续更长（超过7天），需警惕继发感染或慢性腹泻。
多数患者症状在1~3天内自行缓解，病程呈自限性，无需特殊抗病毒治疗，以对症支持为主。
少数病例可出现严重脱水，需及时就医，儿童、老年人及基础疾病患者风险较高。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)[J].中国病毒病杂志，2015，5(6)：401-408.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-347.
[3]中国疾病预防控制中心.诺如病毒感染暴发应急处置方案[Z].2021.
