发布于 2026-09-15
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急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，引发胰腺组织自身消化的急性化学性炎症，常伴随恶心呕吐、腹痛等症状，严重时可危及生命。
胆道疾病：约50%急性胰腺炎由胆结石等胆道疾病引发，结石阻塞胰管或引发炎症时，胰液排出受阻易诱发急性胰腺炎。
过量饮酒：酒精刺激胰腺分泌增加，同时可能导致胰管痉挛，使胰液排泄不畅，长期酗酒者风险更高。
暴饮暴食：短时间内摄入大量高脂高蛋白食物，会加重胰腺消化负担，诱发急性胰腺炎。
高脂血症：血液中甘油三酯水平过高（＞5.6mmol/L）时，易形成乳糜微粒阻塞胰腺微循环，引发炎症反应。
腹痛：多为突发性上腹部剧痛，可向腰背部放射，弯腰或前倾体位可稍有缓解，饮酒或进食后加重。
恶心呕吐：发病初期即出现，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，部分患者伴胆汁反流。
发热：多数患者出现轻中度发热（38℃左右），持续3~5天，若高热不退需警惕感染或并发症。
黄疸：少数患者因胆道梗阻或胰头肿大压迫胆总管，出现皮肤巩膜黄染，需及时排查胆道问题。
立即禁食禁水：发病后12~24小时内严格禁食，待腹痛缓解后逐步恢复流质饮食，避免刺激胰腺分泌。
及时就医：出现持续腹痛、高热不退、呼吸困难等症状时，需立即前往医院，通过血淀粉酶、CT等检查明确诊断。
预防复发：控制体重在正常范围（BMI 18.5~23.9），减少高脂食物摄入，严格戒酒，定期监测血脂水平。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(9)：577-584.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]国家卫生健康委员会.急性胰腺炎诊疗规范(2023年版)[Z].国卫办医函〔2023〕XXX号.
