发布于 2026-09-16
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高尿酸血症早期常无明显症状，多数患者仅表现为血液中尿酸浓度升高，随着尿酸盐结晶沉积，可能出现关节疼痛、痛风石、肾结石等症状。
多数患者在体检时偶然发现血尿酸水平升高（男性>420μmol/L，女性>360μmol/L），但无任何临床症状，此阶段持续数月至数十年。
尿酸盐结晶沉积在关节腔内，可突然诱发关节剧痛、红肿、发热，常见于大脚趾（第一跖趾关节），也可累及踝、膝、腕等关节，夜间发作多见，症状通常在数小时至数天内自行缓解。
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积形成痛风石（尿酸盐结晶聚集形成的硬结，质地较硬，常见于耳廓、关节周围），可引起关节畸形、活动受限，部分患者出现慢性关节疼痛、肿胀，甚至肾功能损害。
尿酸盐结晶沉积在肾脏可引发肾结石（尿液中尿酸浓度过高形成的固体结晶，可导致腰痛、血尿）、慢性间质性肾炎，严重者发展为肾功能不全，表现为夜尿增多、蛋白尿、水肿等。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(1)：1-10.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
