发布于 2026-09-16
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牙齿脱落但牙根残留时，需根据牙根状态和健康需求选择处理方式，常见方案包括保留牙根修复、拔除牙根或观察随访。
若牙根长度足够（通常≥5mm）且无明显炎症，可通过根管治疗清除感染牙髓后，在牙根内植入桩核，再做牙冠修复，恢复牙齿功能。临床研究表明，保留牙根的修复体成功率可达85%以上，优于单纯种植或活动义齿[1]。儿童乳牙牙根残留需特别注意，若影响恒牙萌出，应在口腔科医生指导下拔除。
当牙根有明显炎症、纵裂或吸收严重时，需拔除残留牙根。拔牙后3个月左右，可根据骨量情况选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。儿童乳牙拔除后，应检查是否有恒牙胚异常，必要时佩戴间隙保持器[2]。
无论保留或拔除牙根，均需保持口腔卫生：每天早晚刷牙（每次2~3分钟），使用含氟牙膏和牙线清洁牙缝，定期（每6个月）进行口腔检查。饮食上减少甜食和碳酸饮料摄入，避免牙齿二次损伤。
糖尿病患者拔牙后愈合较慢，需严格控制血糖；妊娠期女性建议在孕中期（4~6个月）处理牙根问题，避免药物影响胎儿。老年人牙根残留若无症状且无松动，可定期观察，无需过度干预。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔种植临床指南[M].北京：人民卫生出版社， 2020：89-95.
[2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社， 2021：112-115.
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